炭疽是一種炭疽芽孢桿菌引起的人畜共患病,屬于乙類傳染病,其中肺炭疽按甲類傳染病管理。潮濕、高溫、多雨的氣候適宜炭疽芽孢生長(zhǎng),7-9月是炭疽的高發(fā)時(shí)段,人間、畜間炭疽病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。
炭疽患病動(dòng)物和死亡動(dòng)物尸體是炭疽的主要傳染源,患病動(dòng)物的血液、糞尿排泄物、乳汁、病死畜的內(nèi)臟和骨骼等可含有大量的炭疽芽胞桿菌。人在宰殺、剝食病患動(dòng)物時(shí),或者接觸了可能被病患動(dòng)物的血液、排泄物等污染過的物品時(shí),該細(xì)菌便可能通過皮膚上的微小傷口進(jìn)入體內(nèi),引起感染。這也是最常見的皮膚炭疽類型,占全部病例的95%以上。炭疽還可以經(jīng)口感染,主要是攝入了含有該菌的污染食物引起的腸炭疽。這多與飲食習(xí)慣和食品加工有關(guān),如未經(jīng)高熱加工處理的風(fēng)干牛肉等。炭疽還可因吸入污染有炭疽芽胞的塵埃和氣溶膠,引起肺炭疽。這種感染很少見,最常在皮毛加工廠的工人中發(fā)生。
健康提示:
(1)普通公眾:做好自己健康的第一責(zé)任人。
購(gòu)買肉制品需從正規(guī)渠道購(gòu)買,在肉類加工時(shí)應(yīng)注意生熟分開,保證煮熟煮透后再食用。不屠宰、剝食、銷售病死牲畜等。
外出旅行時(shí)盡量避免接觸來(lái)源不明的動(dòng)物及相關(guān)制品,就餐選擇正規(guī)場(chǎng)所,選擇充分煮熟的食物,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
一旦發(fā)現(xiàn)自己或周圍有人出現(xiàn)炭疽的癥狀,應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),并及時(shí)就醫(yī),患者配合隔離治療。
(2)職業(yè)人員:加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),建立免疫屏障。
動(dòng)物防疫、檢疫、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和飼養(yǎng)場(chǎng)、屠宰場(chǎng)、畜產(chǎn)品及皮張加工企業(yè)工作人員應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),實(shí)驗(yàn)室操作人員按照相應(yīng)生物安全級(jí)別實(shí)驗(yàn)要求開展個(gè)人防護(hù)。
長(zhǎng)期從事炭疽診斷的專業(yè)人員建議接種炭疽疫苗,在疫區(qū),家畜每年注射一次炭疽芽孢苗。
引進(jìn)牛羊時(shí),一定要搞好檢疫工作,防止引進(jìn)患病的牲畜。對(duì)于疑似炭疽的病死畜,及時(shí)報(bào)告農(nóng)業(yè)部門,不要私自宰殺、處理。
(3)暴露后預(yù)防:盡快口服抗菌藥物。
對(duì)患者的共同暴露人員和密切接觸者可進(jìn)行預(yù)防服藥,首選環(huán)丙沙星或多西環(huán)素,替代選擇左氧氟沙星、莫西沙星、克林霉素、阿莫西林、青霉素V鉀等。