【醫(yī)療技術】人工全膝關節(jié)置換術,燃起新“膝”望

              2024年03月13日 08:55  點擊:[]

              近日,我院骨外科為膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者成功實施了人工全膝關節(jié)置換術,是繼開展人工全髖關節(jié)置換術后又取得技術上新的突破,2024開年以來,我院自主完成十余例關節(jié)置換術,都取得了非常好的臨床效果。


               

                 

              (王治兵院長帶領骨科團隊為患者進行人工膝關節(jié)置換術)


                   

              病歷回顧


                   

              患者女,70歲,長年左膝關節(jié)疼痛,行走困難,下蹲后無法站立,強行站立后膝關節(jié)有彈響,關節(jié)劇烈疼痛,日常起居艱難,關節(jié)活動功能嚴重受限,嚴重影響生活,且患者既往患有高血壓,糖尿病,濕疹等慢性疾病,控制不理想。

              患者男,65歲,其長年膝關節(jié)活動后劇烈疼痛,行走困難,下蹲后無法站立,強行站立后膝關節(jié)有彈響,出現(xiàn)“O”形腿,嚴重影響關節(jié)活動度及生活能力。


               

                 

              (術前X線正、側位片)

              王治兵院長組織團隊對患者的病情認真分析討論,專業(yè)評估,認為兩位患者有行人工全膝關節(jié)置換術指征,制訂了個性化的治療方案,經(jīng)患者及家屬同意后,王院長帶領團隊成功為兩名患者實施人工全膝關節(jié)置換術。術后第一天患者就可以下地活動,疼痛明顯減輕,關節(jié)活動好。


               

                 

              (術后復查正、側位片)

              經(jīng)過多次隨訪,術后患者膝關節(jié)功能恢復良好,膝關節(jié)疼痛幾乎消失,能正常下蹲,生活質量明顯得到改善,患者表示非常滿意。

              這些疾病能在海南區(qū)人民醫(yī)院骨科解決,不僅減少了患者及家屬去外地奔波,還減輕了患者及家屬的經(jīng)濟負擔!海南區(qū)人民醫(yī)院以黨建引領,將黨建工作與業(yè)務發(fā)展充分融合,促進學科的發(fā)展。我院骨科作為烏海市臨床重點???,今后,骨科不斷開拓創(chuàng)新,積極開發(fā)新技術,為當?shù)乩习傩战】底龀鰬械呢暙I。



                   

              家門口就醫(yī) 讓看病不再難


                   

              我院作為烏海市骨科重點專科,并自主完成膝關節(jié)、髖關節(jié)置換術,患者入院進行后給予健康宣教,避免患者術前緊張;術后為患者制定康復計劃,待患者切口愈合拆線至功能到位出院。

              在海南地區(qū),王治兵院長作為骨科學科帶頭人,帶領團隊,彌補了我區(qū)在關節(jié)置換手術的缺陷,為我區(qū)患者不在異地就醫(yī)而緊湊,不在異地就醫(yī)看病難而煩惱,不在異地就醫(yī)花費大而報銷少,大大減輕患者及親屬的方便性、經(jīng)濟性以及對患者的照顧得到方便。


               

                 

              延伸閱讀


                     

              骨性關節(jié)炎,俗稱“長骨刺”、“骨質增生”,雖然表現(xiàn)在“長骨刺”,但根本原因是關節(jié)軟骨受破壞引起有關癥狀和體征的一組疾病。

              骨關節(jié)炎都是怎么回事呢?             你也許會看             到有些             老年人走路步態(tài)蹣跚,上下樓膝關節(jié)疼痛難忍嗎,甚至出現(xiàn)             “O”行腿,實際上這就是骨性關節(jié)炎在作怪。請您進行自我評估:    
              你的膝關節(jié)是否存在疼痛,疼痛的輕還是重;
              你的膝關節(jié)是否存在活動受限;
              你的膝關節(jié)是否僵硬,久坐之后起身感覺“上了鎖”一樣動不得;
              關節(jié)活動是否會發(fā)生喀嚓聲或者其他的摩擦聲。
              如果存在這些問題,此時就需要引起注意。             如果您的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎到了晚期,則需人工關節(jié)置換,來提高生活質量。    

              膝關節(jié)置換適應證:

              適用于各種原因引起膝關節(jié)病變致頑固性疼痛,經(jīng)各種保守治療無效的患者。

              1.絕對手術指征:①55歲以上膝關節(jié)骨性關節(jié)炎;②類風濕性關節(jié)炎;③創(chuàng)傷性關節(jié)炎;④骨缺血壞死或腫瘤等病變所致的嚴重疼痛和(或)功能障礙。

              2.相對手術指征:①膝關節(jié)不穩(wěn);②僵硬或畸形。

              3.具體條件:①膝關節(jié)面有破壞的明確X線或CT影像改變。②關節(jié)功能明顯受限,影響生活。③有中度到重度持續(xù)性疼痛,長期保守治療得不到有效改善。④患者有迫切的需要及有長期康復的心理準備。

              膝關節(jié)置換禁忌證:

              1.絕對禁忌證:①活動性感染;②屈肌功能障礙,不能主動屈膝;③無癥狀的膝關節(jié)強直;④神經(jīng)性關節(jié)炎。

              2.相對禁忌證:①既往股骨、脛骨有骨髓炎史;②膝關節(jié)明顯血供不足;③病人有過高的生理或職業(yè)要求;④一般情況差,嚴重骨質疏松,過度肥胖。

              要是局部或全身性感染、膝關節(jié)周圍極度肌肉萎縮、極其嚴重的心肺等全身性疾病及神經(jīng)營養(yǎng)不良性關節(jié)病。過度肥胖、年紀偏輕和患者不能合作為相對手術禁忌證。



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